(FCC - 2016 - Prefeitura de Campinas/SP - Médico neurologista) - Para responder, utilize o caso abaixo. Senhor de 65 anos é levado ao consultório pelos familiares devido a quadro, há 6 meses, de dificuldade de marcha e lentificação de movimento. No mesmo período passou a apresentar alucinações visuais, nas quais vê insetos andando pelo chão. Seus filhos também notaram alteração cognitiva flutuante com dificuldade em realizar atividades cotidianas, como manejar dinheiro. Há alguns anos faz tratamento para depressão e tem sono agitado, parecendo viver seus sonhos. Ao exame apresenta parkinsonismo assimétrico, rígido-acinético. De acordo com o caso, a Demência por corpos de Lewy e a Doença de Parkinson idiopática se diferenciam, entre si, por:

Alucinações visuais e demência precoces.

Sonhos vívidos e parkinsonismo assimétrico.

Idade e transtorno depressivo precoce.

Parkinsonismo assimétrico com padrão rígido-acinético.

Transtorno depressivo precoce, somente.

(SMS/RJ - 2013 - Prefeitura de Rio de Janeiro/RJ - Médico Neurologista) - Uma mulher de 89 anos de idade apresenta quadro de rebaixamento progressivo do nível de consciência e hemiparesia esquerda, evoluindo gradualmente ao longo de duas semanas. É portadora de hipertensão arterial, foi tabagista por 40 anos e refere queda da cama sem gravidade há um mês. O diagnóstico mais provável é:

acidente vascular cerebral isquêmico

hematoma parenquimatoso cerebral

(SMS/RJ - 2013 - Prefeitura de Rio de Janeiro/RJ - Médico Neurologista) - Quanto ao tratamento da dor crônica neuropática, é correto afirmar que:

o objetivo deve ser a remissão completa da dor

os métodos não medicamentosos são ineficazes

o uso de opioides deve ser evitado, pelo risco de dependência

a combinação de drogas com diferentes mecanismos de ação é benéfica

(SMS/RJ - 2013 - Prefeitura de Rio de Janeiro/RJ - Médico Neurologista) - É alteração fisiológica do envelhecimento cerebral normal:

surgimento de lesões microangiopáticas confluentes periventriculares

redução da árvore dendrítica no córtex cerebral

diminuição da produção de acetilcolina

aumento compensatório dos níveis de dopamina

(FCC - 2016 - Prefeitura de Campinas/SP - Médico neurologista) - A frase: é identificada quando o paciente consegue exercer – mesmo com prejuízo do desempenho – várias atividades (por exemplo, dirigir automóveis) com uma concentração de álcool no sangue tão elevada que normalmente incapacitaria o bebedor normal, corresponde ao conceito de:

saliência do comportamento de busca.

(FCC - 2016 - Prefeitura de Campinas/SP - Médico neurologista) - Paciente masculino, 18 anos, refere seguimento neurológico em outra cidade há 2 anos devido a diagnóstico de síndrome de Kearns-Sayre. Durante a mudança perdeu os exames e avaliações médicas realizadas. Os achados clássicos que espera-se encontrar durante sua avaliação são:

Oftalmoplegia externa progressiva, bloqueio de condução cardíaca e degeneração pigmentar da retina.

Encefalopatia, acidose lática e episódios semelhantes a AVC.

Epilepsia mioclônica com fibras vermelhas rasgadas na biópsia muscular.

Episódios de cãibra e dor associados a rabdomiólise e mioglobinúria.

Ataxia cerebelar, coreoatetose, teleangectasia ocular e cutânea.

Médico neurologista

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(SPDM - 2011 - Prefeitura de Americana/SP - Médico neurologista) - São condições associadas ao sono que podem apresentar atividade motora atípica complexa de forma paroxismal, durante o sono, as abaixo listadas, EXCETO:

a Distonia paroxística noturna
b Cataplexia
c Epilepsia
d Sonambulismo

Código da questão: Q49362Ca

(FCC - 2016 - Prefeitura de Campinas/SP - Médico neurologista) - Indivíduo do sexo masculino, 36 anos de idade, assintomático, fez sorologias em avaliação ambulatorial “de rotina”, mostrando resultados não reagentes para o HIV e os vírus das hepatites A, B e C. Entretanto, tem VDRL de 1:2. Levando em conta este último resultado, o(s) teste(s) mais adequado(s) a ser(em) solicitado(s) deve(m) ser:

Código da questão: Q12536Ca

(IBC - 2015 - Prefeitura de Carapicuíba/SP - Médico neurologista) - Complicação neurológica causada pelo vírus HIV que é menos afetada pelo tratamento Antirretroviral.

a Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva
b Toxoplasmose
c Meningite Criptocócica
d Complexo Demência –Sida

Código da questão: Q32628Ca

(EGP - 2016 - Prefeitura de Lençóis Paulista/SP - Médico neurologista) - Os tipos de hérnia são:

I. Protrusas
II. Extrusas
III. Seqüestradas

Esta correta a altenativa:

a I
b II
c III
d I, II e III

Código da questão: Q49380Ca

(FAUEL - 2015 - Prefeitura de Mandaguari/PR - Médico neurologista) - Em relação ao diagnóstico por imagem da Esclerose Múltipla, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

a A Ressonância Magnética é a técnica de imagem com maior sensibilidade para a demonstração in vivo das lesões desmielinizantes no encéfalo e na medula, mas dependendo do tipo da ressonância há sensibilidade variando de 35% a 100% e especificidade entre 36% e 92%.
b Como a Esclerose Múltipla exige realização de exames para avaliações evolutivas durante um longo período de tempo, o ideal é que os exames sejam realizados de preferência em equipamento de, pelo menos, 3.0 Tesla.
c Estudo comparativo para quantificar a melhora diagnóstica utilizando-se Ressonância Magnética com contraste em relação à Ressonância Magnética convencional demonstrou aumento de especificidade com perda de sensibilidade.
d A demonstração de lesões medulares sugestivas de desmielinização à Ressonância Magnética acrescenta especificidade aos achados do exame e, consequentemente, ao diagnóstico de Esclerose Múltipla.

Código da questão: Q32614Ca

(FCC - 2016 - Prefeitura de Campinas/SP - Médico neurologista) - Paciente do sexo feminino, 32 anos, inicia quadro insidioso de parestesia distal e simétrica de mãos e pés, evoluindo gradualmente com fraqueza progressiva de extremidades inferiores bem como ataxia de marcha. O exame neurológico demonstrou espasticidade bilateral de membros inferiores, reflexos profundos hiperativos e sinal de Babinski presente bilateralmente. O exame sensitivo evidenciava déficit de sensibilidade vibratória e perda bilateral de propriocepção, as sensibilidades térmica e dolorosa estavam preservadas. A principal hipótese diagnóstica é:

a Oclusão da artéria espinal anterior.
b Siringomielia.
c Síndrome de Brown-Séquard.
d Deficiência de B12.
e Esclerose lateral amiotrófica.

Código da questão: Q12580Ca

(IBC - 2015 - Prefeitura de Carapicuíba/SP - Médico neurologista) - Os eventos isquêmicos relacionados ao AVE iniciam-se quando o fluxo sanguíneo cai abaixo de:

a 7-9 ml/mim/100g
b 32-40 ml/mim/100g
c 12-17 ml/mim/100g
d 96-103 ml/mim/100g

Código da questão: Q32631Ca

(SMS/RJ - 2013 - Prefeitura de Rio de Janeiro/RJ - Médico Neurologista) - Considere o seguinte caso clínico para responder:

Um homem de 56 anos de idade, portador de hipertensão arterial, hiperlipidemia e fibrilação atrial crônica, apresenta quadro súbito de hemiplegia faciobraquiocrural esquerda, associada a disartria, disfagia e rebaixamento da consciência. O paciente é levado à emergência de um grande hospital após 120 minutos da instalação do quadro e a tomografia computadorizada do crânio, realizada imediatamente, mostra área hipodensa acometendo 2/3 do território da artéria cerebral média direita.

Considerando que o paciente evoluiu bem e recebeu alta hospitalar, a melhor conduta para prevenção secundária é:

a antiagregação plaquetária com uma droga
b reversão da fibrilação atrial
c antiagregação plaquetária com duas drogas combinadas
d anticoagulação com droga via oral

Código da questão: Q21462Ca

(FCC - 2016 - Prefeitura de Campinas/SP - Médico neurologista) - Medicamento que NÃO tem como efeito adverso o aparecimento de tremores:

Código da questão: Q12577Ca

(IBC - 2015 - Prefeitura de Carapicuíba/SP - Médico neurologista) - As seguintes medidas terapêuticas são cabíveis no controle do fenômeno “on-off”, provocado pelo uso de levodopa, EXCETO:

a fracionar a dose total em várias tomadas diárias
b não administrar nos fins de semana
c usar doses diárias progressivamente crescentes
d substituir, parcial ou totalmente, por bromocriptina

Código da questão: Q32645Ca

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