Médico endoscopista

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(Fadurpe - 2012 - Prefeitura de Igarassu/PE - Médico endoscopista) - Os exames colonoscópicos são atualmente de grande auxílio para o diagnóstico e a terapêutica das obstruções intestinais. Sobre esses exames, assinale a alternativa incorreta.

a Se há sinais de peritonismo, o exame não é indicado.
b O preparo dos cólons é contraindicado na maioria dos casos.
c Na síndrome de Ogilvie está indicado posicionar sonda (Levine), que deve ser mantida por até 3 dias.
d Nos vólvulos secundários à doença de Chagas, os resultados costumam ser satisfatórios.
e A cecostomia endoscópica percutânea é uma alternativa segura se há falha no tratamento endoscópico.

Código da questão: Q23701Ca

(CONSULPLAN - 2012 - Prefeitura de Nova Iguaçu/RJ - Médico endoscopista) - São objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS), de acordo com a Lei nº 8080/90

I. execução de ações de vigilância sanitária, vigilância epidemiológica, saúde do trabalhador, assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica.

II. identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.

III. execução de ações de merenda escolar e do Programa Bolsa Família.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) alternativa(s)

Código da questão: Q15423Ca

(CONSULPLAN - 2015 - HOB - Médico endoscopista) - Sobre o processamento de aparelhos e acessórios utilizados em endoscopia digestiva, marque V para afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Os aparelhos e instrumentais endoscópicos devem ser submetidos à adequada limpeza com soluções enzimáticas a fim de eliminar todos os resíduos orgânicos.

( ) Um manual de procedimentos, com figuras ilustrativas descrevendo toda a sequência do reprocessamento dos aparelhos, deve estar à disposição para consulta rápida da equipe.

( ) Os aparelhos de endoscopia devem ser guardados limpos e em ambiente úmido, com tubo de inserção em posição horizontal, em cubas alocadas em armários fechados feitos de material impermeável.

A sequência está correta em

a F, V, V.
b V, F, V.
c V, V, F.
d F, V, F.

Código da questão: Q36426Ca

(CONSULPLAN - 2015 - HOB - Médico endoscopista) - Sobre as recomendações para utilização de antibióticos e antibioticoprofilaxia em endoscopia digestiva, marque a afirmativa correta.

a Para pacientes que serão submetidos à ligadura elástica de varizes esofagianas é recomendado profilaxia antibiótica.
b É recomendável a profilaxia antibiótica em pacientes que serão submetidos a colonoscopia com biopsia, polipectomia ou mucosectomia.
c Pacientes cirróticos em vigência de HDA ou HDB têm indicação formal de profilaxia antibiótica, independente de presença de ascite.
d Para procedimentos endoscópicos como dilatação estenose esofágica e CPRE é obrigatória a antibioticoprofilaxia com risco moderado para endocardite bacteriana.

Código da questão: Q36430Ca

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(CONSULPLAN - 2012 - Prefeitura de Nova Iguaçu/RJ - Médico endoscopista) - A principal ideia defendida no texto pode ser ilustrada com o seguinte provérbio popular

a “Filho de peixe, peixinho é.”
b “Mais vale um pássaro na mão do que dois voando.”
c “Diga-me com quem andas que eu direi quem tu és”.
d “Água mole em pedra dura tanto bate até que fura.”
e “É melhor ensinar a pescar do que entregar o peixe.”

Código da questão: Q15417Ca

(CONSULPLAN - 2015 - HOB - Médico endoscopista) - A gastrostomia endoscópica percutânea é um procedimento com objetivo de oferecer uma via de acesso prolongado a pacientes com trato gastrointestinal íntegro e funcional, porém com impossibilidade ou dificuldade de deglutição. São indicações clínicas para realização de gastrostomia endoscópica, EXCETO:

a Gastroparesia.
b Esôfago de Barret.
c Tumores de cabeça e pescoço.
d Disfagias por alterações neurológicas (AVC, tumores).

Código da questão: Q36437Ca

(CONSULPLAN - 2015 - HOB - Médico endoscopista) - A coledocolítiase é a causa mais comum de obstrução da via biliar e está presente em, aproximadamente, 10% dos pacientes com colelítiase. A retirada de cálculos biliares por via endoscópica no pós‐operatório de colecistectomia é a conduta padrão, e a Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógada (CPRE) tem altas taxas de sucesso na retirada dos cálculos. Sobre a CPRE e os métodos de litotripsia associados, assinale a afirmativa INCORRETA.

a Todo serviço que se proponha a realizar exames de CPRE deve estar preparado para a realização de uma litotripsia.
b A litotripsia mecânica é o tipo mais simples de realização de uma litotripsia e tem bons resultados com sucesso entre 80 e 90% dos casos.
c Quando a litotripsia mecânica falha, antes de indicar tratamento cirúrgico, outras possibilidades de litotripsia devem ser levadas em consideração de acordo com a condição clínica do paciente.
d A composição do cálculo deve ser considerada ao tentar a litotripsia como, por exemplo, os cálculos de colesterol que apresentam tamanhos avantajados, consistência amolecida e são facilmente quebrados.

Código da questão: Q36435Ca

(CONSULPLAN - 2012 - Prefeitura de Nova Iguaçu/RJ - Médico endoscopista) - Alguns critérios devem ser observados na identificação de agravos à saúde que deverão ser contemplados com sistemas específicos de vigilância. Os critérios mais frequentemente recomendados são, EXCETO:

a Letalidade.
b Incidência e prevalência de casos.
c Vacinação contra doenças que apresentam riscos.
d Custo e factibilidade de intervenção versus eficácia.
e Possibilidade de compatibilizar as diversas intervenções em programas de controle polivalentes.

Código da questão: Q15426Ca

(CONSULPLAN - 2015 - HOB - Médico endoscopista) - Sedação e analgesia adequadas são parte integrante da prática da endoscopia digestiva, que permitem ao paciente tolerar procedimentos desagradáveis, reduzindo ou abolindo a ansiedade, a dor, o desconforto, assim como respostas fisiológicas e metabólicas relacionadas. Sobre as medicações utilizadas para sedação e analgesia em endoscopia digestiva, assinale a afirmativa INCORRETA.

a O fentanil é um opioide sintético de curta duração, tem propriedade analgésica potente, superior a morfina e em altas doses, pode levar à dificuldade respiratória.
b O midazolam possui propriedades hipnóticas, sedativas, ansiolíticas e amnésicas; é duas a três vezes mais potente que o diazepam e deve ser evitado em pacientes grávidas.
c O propofol tem características analgésicas, hipnóticas e sedativas; geralmente seu uso é associado a um opiáceo e possui meia‐vida curta, permitindo rápida recuperação anestésica.
d A lidocaína é o anestésico tópico mais utilizado, de rápida absorção local, destinada a membranas mucosas e promove eficiente anestesia de superfície, apresenta metabolização hepática e atravessa barreiras hematoencefálica e placentária.

Código da questão: Q36427Ca

(CONSULPLAN - 2015 - HOB - Médico endoscopista) - Em relação à iniciativa privada poder participar do Sistema Único de Saúde (SUS), de forma complementar, prioriza‐se:

I.    Entidades filantrópicas.
II.   Entidades sem fins lucrativos.
III.  Entidades estrangeiras.

Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s)

a I, II e III.
b III, apenas.
c I e II, apenas.
d II e III, apenas.

Código da questão: Q36453Ca